História da Desfibrilação

A fibrilação ventricular é a contração irregular de câmaras inferiores do coração. Este ritmo irregular impede o coração de bombear o sangue para o corpo. Sua causa mais comum é o infarto do miocárdio, ou ataque cardíaco e morte segue logo depois, se nenhuma ação for tomada. Antes da invenção do desfibrilador cardioversor implantável (CDI), mais de 40 por cento das pessoas que sofrem de fibrilação ventricular morreu. Depois da invenção, essa taxa caiu para dois por cento. 

Desfibrilação administra a energia elétrica para o coração para fazê-lo voltar ao ritmo normal. A descoberta desta característica da eletricidade foi um pouco acidental. No início de 1900, enquanto investigavam mortes por electrocussão, professores de engenharia elétrica da Universidade Johns Hopkins, em Maryland usavam ​​choques (corrente alternada) para matar cães. No processo, eles observaram que um segundo choque poderia trazer o cão morto volta à vida. 

Claude Beck, um cirurgião cardíaco em Hospitais da Universidade de Cleveland , experimentação animal continuada, usando eletricidade diretamente nos corações abertos de animais que ele tinha colocado em fibrilação ventricular. Quando, por acaso, em 1947, o coração de um menino de 14 anos, parou durante a cirurgia, Beck chamou seus instrumentos de pesquisa a ser trazido para a sala de cirurgia. Depois de dois choques, usando colheres de metal com cabos de madeira como remos para entregar a eletricidade, ele conseguiu reiniciar o coração do menino. Os cientistas da Europa e da União Soviética continuou a refinar o processo, usando desfibrilação, então uma forma de onda bifásica (um choque positivo maior seguido por um menor negativo). 

Michel Mirowski 

Em 1966, quando um amigo e mentor do cardiologista israelense Michel Mirowski morreu de fibrilação ventricular, as sementes da invenção foram semeadas em luto. Por que não houve uma maneira de evitar isso maligno atrial, ou uma forma de convertê-lo em ritmo normal quando isso aconteceu? Pacemakers implantáveis ​​tinham recentemente se tornados disponíveis; Mirowski queria fazer um desfibrilador também pequeno o suficiente para ser implantado no corpo de modo que uma pessoa poderia ficar chocada quando em fibrilação ventricular, sem ter que estar em um hospital. A comunidade médica zombou da ideia. Afinal, as máquinas usadas em hospitais pesava de 30 a 40 quilos, usado grandes pás para "entregar" os solavancos. A ideia parecia ridiculamente impossível.

incapaz de realizar a tarefa que ele estabeleceu para si mesmo em Israel, Mirowski emigrou para os Estados Unidos e em 1969 começou a trabalhar na Johns Hopkins University com Dr. Morton Mower. O trabalho reuniu-se com o ceticismo de todos os cantos. No entanto, Mirowski e Mower continuou suas pesquisas e, em meados da década de 1970, uma série de testes de longa duração do dispositivo em cães mostraram a sua viabilidade. Em 1980, após extensa investigação e crítica, o primeiro desfibrilador foi implantado em um ser humano. Logo, as pás volumosas dos primeiros desfibriladores foram substituídas por almofadas adesivas, e uma forma de onda bifásica moderna necessitava menos energia, permitindo que os componentes do desfibrilador se tornassem menores. 

Em 1985, depois de 800 implantes humanos, o dispositivo foi aprovado pela Food and Drug Administration e em 1990, quando Mirowski morreu, seu desfibrilador cardioversor implantável tinha salvado a vida de 10.000 pessoas. Hoje, o CDI é uma fração do tamanho do de 1980. Apesar disso, ele dura mais e faz muito mais. Ele prolongou a vida de centenas de milhares de pessoas com ritmo cardíaco irregular, uma grande parte dos quais certamente teria sofrido morte súbita cardíaca sem ele.